«Нужно ли лечить молочные зубы?», «Когда идти к ортодонту?», «Трейнеры или пластинки?» — отвечаю на главные вопросы родителей честно и без лишних назначений.
Первый профилактический визит рекомендуется в 6–7 лет — в период активной смены молочных зубов на постоянные. В этом возрасте ортодонт может выявить нарушения, которые легко скорректировать сейчас и которые потребуют долгого и дорогого лечения в 12–14 лет.
Если вы замечаете тревожные признаки (см. ниже) — идите раньше, даже в 3–4 года. Ряд функциональных нарушений (дыхание через рот, неправильное глотание) нужно корректировать именно в раннем возрасте.
Один-два признака из списка — не повод для паники, но повод для консультации. Ортодонт оценит ситуацию и скажет, нужно ли действовать сейчас или стоит подождать.
Молочные зубы — не временные в смысле «не важные». Они удерживают место для постоянных зубов. Если молочный зуб выпал или был удалён слишком рано, соседние зубы смещаются, и постоянный зуб не находит места — это уже скученность.
Лечить молочные зубы у стоматолога нужно. Ортодонтически — всё зависит от ситуации. Не каждый ребёнок с молочным прикусом нуждается в ортодонтическом лечении. На приёме я честно скажу: нужно сейчас, нужно наблюдать, или вмешиваться не нужно.
Трейнер — мягкий или жёсткий (в зависимости от этапа) съёмный аппарат, который надевается на зубы. Его задача — не просто «выровнять зубы», а нормализовать функции: правильное положение языка, смыкание губ, носовое дыхание.
Трейнеры наиболее эффективны в возрасте 3–15 лет, когда челюсти ещё активно растут и формируются. Чем раньше устранить функциональную причину нарушения прикуса — тем меньше вероятность, что потребуются брекеты в будущем.
Носить трейнер нужно:
Стоимость одного этапа трейнеров в клиниках, где я принимаю: 27 500–44 000 ₽ (в зависимости от возраста ребёнка).
Пластинка Хааса — несъёмный или съёмный аппарат для расширения верхней челюсти. Применяется при сужении нёба — ситуации, когда верхняя челюсть слишком узкая и зубам не хватает места.
Расширение нёба в детском возрасте (до 14–16 лет, пока нёбный шов не закрылся) — значительно проще, быстрее и эффективнее, чем то же самое вмешательство у взрослых (где иногда требуется хирургия). Это ещё один аргумент в пользу ранней ортодонтической диагностики.
Стоимость пластинки Хааса — от 40 000 ₽.
Брекеты в детской ортодонтии, как правило, устанавливаются после смены всех молочных зубов на постоянные — обычно в 12–14 лет. К этому моменту картина прикуса более стабильна, и можно планировать финальное лечение.
При сменном прикусе (6–11 лет) иногда используются частичные брекет-системы на отдельных зубах — для решения конкретных задач (например, вывести ретенированный зуб). Это не полное лечение, а этапное вмешательство.
Зависит от ситуации. Для большинства случаев — да, основное ортодонтическое лечение начинается после смены зубов. Но если есть функциональные нарушения (дыхание ртом, неправильное глотание, сужение нёба) — ждать не стоит. Эти проблемы эффективнее корректируются в 5–8 лет.
В ряде случаев — да. Если челюсть слишком узкая, а зубов много, место освобождается путём удаления (обычно четвёрок). Это не «выдрать зубы так просто» — это клиническое решение, основанное на диагностике. Если вас смущает такая рекомендация — получите второе мнение у другого специалиста.
Зависит от метода и сложности. Трейнерная терапия — 1–3 года (носить параллельно с ростом). Брекеты — 1,5–2,5 года. Расширение нёба — несколько месяцев активной фазы плюс ретенция.
Честный разговор лучше пугающих историй. Объясните, что ортодонт «не сверлит зубы». На консультации я всегда уделяю время ребёнку, объясняю всё доступным языком и работаю в его темпе.
Принимаю детей от 3 лет в клинике Queen Nella Kids (Москва). На консультации честно скажу: нужно ли лечение сейчас, или стоит понаблюдать.
Записаться на консультацию